Labrador retriver po imenu Ava podvrgnut je drugoj operaciji zamjene dvostrukog kuka uz pomoć veterinara teksaškog sveučilišta A&M, planiranja vođenog kompjutoriziranom tomografijom (CT) i tehnologije 3D ispisa.Potom se vratite trčanju i igri sa svojom obitelji.
Kad su se dva zgloba kuka koja je Ava dobila kao štene istrošila 2020. godine, veterinari Texas A&M-a uklonili su stare zglobove i zamijenili ih novima, koristeći planiranje vođeno CT-om, 3D tiskane modele kostiju i uvježbane operacije kako bi osigurali glatku i bezbolnu operaciju .bit će uspješan.
Nema puno pasa koji tijekom života prolaze kroz četiri operacije totalne zamjene kuka (THR), ali Ava je uvijek bila posebna.
“Ava je došla k nama kad je imala oko 6 mjeseci i bili smo udomitelji pasa koji su živjeli u Illinoisu,” rekla je Avina vlasnica, Janet Dieter.“Nakon što je brinula o više od 40 pasa, ona je bila naš prvi 'gubitnik' kojeg smo na kraju udomili.Imali smo i još jednog crnog labradora po imenu Roscoe u to vrijeme, koji se povlačio od udomljenih štenaca, ali se odmah zaljubio u Avu i znali smo da će morati ostati.”
Janet i njezin suprug Ken uvijek sa sobom vode svoje pse u školu poslušnosti, a Ava nije iznimka.Međutim, tamo je par počeo primjećivati nešto drugačije na njoj.
“Pokrenula se tema o tome kako spriječiti vašeg psa da skoči na vas i shvatili smo da Ava nikada ne bi skočila na nas”, rekla je Janet.“Odveli smo je lokalnom veterinaru i napravili su rendgensku snimku koja je pokazala da je Avin kuk zapravo iščašen.”
Dieterovi su upućeni iskusnom kirurgu koji je napravio potpunu zamjenu kuka 2013. i 2014. godine.
"Njena otpornost je nevjerojatna", rekla je Janet.“Otišla je iz bolnice kao da se ništa nije dogodilo.”
Od tada Ava pomaže udomljenim štencima para na dijeti pronaći ljude s kojima će se igrati.Kad se Dieterova obitelj prije nekoliko godina preselila iz Illinoisa u Teksas, ona je tu promjenu prihvatila bez problema.
"Tijekom godina, umjetne lopte su istrošile plastičnu oblogu koja štiti metalne stijenke umjetnih zglobova", rekao je dr. Brian Sanders, profesor ortopedije za male životinje i direktor ortopedskih usluga za male životinje u Veterinary Teaching Hospital."Umjetna kugla je zatim istrošila metalnu bazu, uzrokujući potpunu dislokaciju."
Iako je potpuno trošenje zgloba kuka rijetko kod pasa, može se dogoditi kod zamjene zgloba koji je korišten dugi niz godina.
"Kad je Avi ugrađen njezin originalni kuk, obloga u zamjenskom zglobu nije bila tako razvijena kao sada", rekao je Sanders.“Tehnologija je napredovala do točke gdje je manje vjerojatno da će se ovaj problem pojaviti.Komplikacije poput Avine su rijetke, ali kada se dogode, potrebna je napredna tehnologija da bi se postigao uspješan ishod.”
Osim iščašenja, erozija metalnih stijenki Avinog kuka uzrokovala je nakupljanje sitnih metalnih čestica oko zgloba i unutar zdjeličnog kanala, stvarajući granulome.
"Granulom je u biti vrećica mekog tkiva koja pokušava zadržati metalne fragmente", rekao je Sanders.“Ava je imala veliki metalni granulom koji je blokirao pristup njezinom zglobu kuka i utjecao na unutarnje organe.To također može uzrokovati da njezino tijelo odbaci sve THR protetske implantate.
„Taloženje metala—erozivni proces koji uzrokuje nakupljanje metalnih fragmenata u granulomima—može uzrokovati stanične promjene koje uzrokuju resorpciju ili otapanje kosti oko novog kuka.To je kao da tijelo stavljate u zaštitni način kako bi se zaštitilo od vanjskih objekata”, rekao je.
Zbog složenosti operacije potrebne za uklanjanje granuloma i popravak Avinog kuka, Ditersov lokalni veterinar preporučio im je da posjete specijalista ortopeda na Sveučilištu Texas A&M.
Kako bi osigurao uspjeh složene operacije, Sanders je koristio napredno kirurško planiranje vođeno CT-om i tehnologiju 3D ispisa.
"Koristimo 3D računalno modeliranje kako bismo odredili veličinu i položaj protetskih implantata", kaže Saunders.“U biti smo ispisali točnu repliku Avinog iščašenog kuka i točno isplanirali kako izvesti revizijsku operaciju pomoću 3D modela kosti.Zapravo smo sterilizirali plastične modele i upotrijebili ih u operacijskoj sali kao pomoć pri operaciji rekonstrukcije.”
“Ako nemate vlastiti program za 3D ispis, morat ćete upotrijebiti postupak naknade za uslugu za slanje CT snimaka tvrtki treće strane.Može biti teško u smislu vremena obrade i često gubite sposobnost sudjelovanja u procesu planiranja,” rekao je Sanders.
Imati repliku Avine stražnjice bilo je posebno korisno s obzirom na to da je Avin granulom činio stvari još kompliciranijima.
“Kako bismo izbjegli odbacivanje THR-a, koristimo CT skeniranje i radimo s timom kirurga mekog tkiva kako bismo uklonili što je više moguće metalnog granuloma iz kanala zdjelice i zatim ga vratili na reviziju THR-a.Onda kada napravimo reviziju, možemo završiti operaciju s druge strane uklanjanjem preostalog granuloma s jedne strane,” rekao je Sanders."Korištenje 3D modela za planiranje i rad s timom za meka tkiva dva su važna čimbenika našeg uspjeha."
Iako je Avina prva operacija rekonstrukcije kuka prošla dobro, njezine muke još nisu gotove.Nekoliko tjedana nakon prve operacije, Avin drugi THR uložak također se istrošio i iščašio.Morala se vratiti u VMTH na drugu reviziju kuka.
"Srećom, drugi kuk nije bio tako teško oštećen kao prvi, a već smo imali 3D model njezina kostura iz njezine nedavne operacije, tako da je druga operacija revizije kuka bila još lakša", rekao je Saunders.
"Još uvijek galopira po dvorištu i našem igralištu", rekla je Janet.“Čak je i preskočila sofu.”
"Kada je počela pokazivati prve znakove istrošenosti na bokovima, mislili smo da je to možda kraj i bili smo šokirani", rekao je Ken."Ali veterinari iz Texas A&M dali su joj novi život."
Veterinarski stručnjaci s teksaškog sveučilišta A&M kažu da je osiguravanje "sigurne zone" za mačke ključ uspješnog uvođenja.
Veterinarski tehničari skloni su sagorijevanju i imaju pet puta veću vjerojatnost da će umrijeti od samoubojstva od opće populacije.
Znanstvenici će raditi na razumijevanju kako se virus koji uzrokuje COVID-19 širi među jelenima i kako utječe na njihovo cjelokupno zdravlje.
Drew Kearney '25 analizira timske podatke kako bi poboljšao strategije razvoja igrača.
Veterinarski stručnjaci s teksaškog sveučilišta A&M kažu da je osiguravanje "sigurne zone" za mačke ključ uspješnog uvođenja.
Vrijeme objave: 18. prosinca 2023